如何选择钳刮术还是负压吸宫术

如何选择钳刮术还是负压吸宫术?某网友咨询：前不久由于没有做好避孕措施，不幸怀孕了，在和男朋友商量以后，我们决定打掉。但是我去医院做人流的时候，医生却告知我是选择钳刮术还是负压吸宫术?这可把我糊涂了，什么是钳刮术?什么是负压吸宫术?又该如何选择呢?

一、什么是钳刮术?

用钳夹和刮匙将妊娠产物从早期妊娠子宫的宫腔钳出、刮净，称为“人工流产钳刮术”。钳刮术是人工流产术中较大的一种手术，一般适用于妊娠11～14周，必须住院施行。一般妊娠12周以内，可先吸引后钳刮;妊娠12周以上至14周，宜先钳夹后吸引。钳刮术必须住院进行。钳刮术在术前12-18小时要做好扩张宫颈的准备，在门诊手术必须由有经验的技术熟练的医师操作。

那么钳刮术手术中的注意事项有哪些呢?钳刮术手术时的注意事项：

1、手术操作要稳、准、轻、巧，避免暴力，以防子宫穿孔和宫颈损伤。在钳夹取出过程中，如钳夹方向和深度错误，可发生子宫穿孔或钳夹出肠管或大网膜。在手术过程中，如发现有物嵌顿、堵塞在子宫颈内口―1：取出困难时，不叮强取。

2、钳刮术手术时，特别是破羊水后要注意孕妇面色及主诉，谨防羊水栓塞。

3、如因胎头较大，夹取实有困难，而胎盘和胎体、脊柱均已夹出或吸出，此时如无活动性出血、子宫收缩良好，为避免操作时间过长，防止损伤和感染，亦可暂停手术，不再继续夹取胎头。术后给予抗生素及宫缩剂，等3―4日后胎头软化，再夹取胎头较易取出，或自然排出。

4、出血较多时应尽快查明原因，及时妥善处理。

5、负压吸引术术后应观察1-2小时，注意出血及下腹痛等情况;休息14天;1个月内禁止性生活和盆浴;必要时给予抗生素预防感染;指导避孕方法。

二、什么是负压吸宫术?

负压吸引术适用于孕10周以内者，可用吸管伸入官腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。其适用于妊娠在10周以内，要求终止妊娠而无禁忌证者;因某种疾病不宜继续妊娠者等。不过患有生殖器官炎症，如盆腔炎、滴虫性阴道炎等;各期急性期传染病或慢性传染病急性发作期，或严重的全身性疾病，如心力衰竭、血液病等;术前4小时两次体温在37.5t以上者等不适宜做负压吸宫术。

负压吸宫术有效预防子宫穿孔、残留及大量出血等并发症，无痛苦，安全快捷，对女性子宫的伤害微乎其微，不影响生养、工作和生活，是目前国际社会普遍认可的最能保护女性子宫健康的“微创”人流技术，是意外怀孕女性的最佳选择。

负压吸引术手术注意事项有哪些?

1、术中要根据孕周及扩宫号数选择负压及吸管。

2、术前准备，详问病史，测体温、脉搏、血压，常规妇科检查、妇科内诊检查，了解盆腔情况，明确早孕。

3、术后保持外阴清洁，血未净时禁盆浴，1月内禁性生活。

4、进行避孕宣传，指导避孕方法，适合放节育器者，可在术时或术后放置;对有绝育要求者，亦可在吸宫启随即进行。

5、术后少量阴道流血为正常现象，若出血超过10天或腹痛、发烧，应复诊。对可能有感染的病例，应及早给抗生素预防感染。

如何选择钳刮术还是负压吸宫术?温馨提示：钳刮术和负压吸宫术的禁忌症一样，术前有妇科炎症疾病的女性最好不要做此类手术。我们建议意外怀孕的患者朋友，如果有进行人流手术的需要，尽量在孕期35-50天之内前往医院诊断治疗，避免孕期过长，被迫选择钳刮术来终止妊娠，避免对女性身体产生严重危害。(1)