阴道完全闭锁是怎么回事

阴道完全闭锁，多因先天性发育畸形所致，患者的子宫亦常发育不全，故即使采用手术矫正阴道，受孕的机会极少。阴道不完全闭锁往往是由产伤、腐蚀药、手术或感染而形成的瘢痕挛缩狭窄，其中央仅留小孔，闭锁位置低者可影响性生活。在妊娠期，瘢痕可随妊娠的进展而充血软化，如仅有轻度环形或半环形狭窄，临产后先露部对环状瘢痕有持续扩张作用，常能克服此种障碍，完成分娩。若闭锁位置低，可根据情况作单侧或双侧预防性会阴侧切，以防严重的会阴裂伤。瘢痕广、部位高者不宜经阴道分娩，以剖宫产为妥。

阴道闭锁时则可出现经血排出困难或周期性下腹痛。阴道口狭窄较多见。如系烧伤或烫伤引起，则常常在会阴部及阴道外口发见瘢痕化的皮肤组织，大小阴唇及会阴前联合及后联合均可能有瘢痕粘连引起的畸形及错位。偶有幼女因外阴炎而发生阴道口闭锁者，因未引起家长注意而延误诊断。此时与无孔处女膜闭锁很难鉴别。

有些先天性阴道纵隔患者可一直没有症状，直至分娩时发生滞产，检查始获明确诊断。各种不同的病因有不同的病史。因此问诊必须仔细。根据症状和体征，病史不难得出正确的诊断。体格检查时，阴道指诊阴道内不能放入两指或放入两指困难，或阴道口呈闭锁状。有些高位阴道狭窄患者在检查时可在阴道内扪及索条状瘢痕或挛缩的瘢痕。

由于阴道闭锁病人卵巢和子宫功能一般都无异常，因此尚能照常排卵及出现周期性的子宫粘膜变化，尽管外部未见经血，实际上存在着一种隐性的月经来潮。长期的经血潴积于生殖道内 ，尤其是输卵管的严重积血，往往使正常组织发生器质性的改变，对术后生育能力的恢复非常不利，所以对于该类病人应及早诊断和手术治疗，尽快解决生殖道内经血瘀积，以利于生殖能力的恢复。

温馨提示：但是由于该类病人往往要等到十七、八岁未见月经才去看医生，所以往往诊治较晚。因此如果青春期伴有周期性渐进性下腹痛而无月经来潮，就应注意到妇科检查，以排除阴道闭锁此类疾病。