
子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一为妇女常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病临床上尤以后一种情况为多见,急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果
急性子宫内膜炎是由什么原因引起的?
经期不卫生经期性交或性生活紊乱将体外或阴道宫颈内的病原菌带入宫腔
轻度感染的内膜仅有充血水肿多形核白细胞及圆形细胞浸润感染严重则发生化脓广泛坏死并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎
急性子宫内膜炎有哪些表现及如何诊断?
根据病史临床表现体征易于诊断窥器检查时应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏同时涂片检菌供作用药的参考应避免反复阴道检查防止感染扩散
起病较急有恶寒甚至寒战发烧(38~40℃)脉搏加快全身无力出汗下腹疼痛甚剧下坠腰酸大量血性脓性或水样白带并有臭味产后感染则恶露呈泥土色
体征:病人下腹部压痛窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢双合诊时子宫颈举痛宫体因充血水肿而胀大柔软压痛明显化验则白细胞总数及中性白细胞增多
急性子宫内膜炎应该如何治疗?
(一)卧床休息:取半卧位以利宫腔分泌物外流饮食以易消化高热量的半流质饭为宜须保持大便通畅下腹部冷敷或用热水袋炒盐坎离砂中药等热敷
(二)控制感染:一般用青霉素400~800万U静滴/日庆大霉素24万U静滴/日须持续到症状完全消失后可改为肌注持续1周左右停药可同时加用灭滴灵0.4g口服每日3次或根据症状分泌物性质细菌培养及药敏选择有力的抗生素
三)对症治疗:内服麦角流浸膏2ml或益母草流浸膏4ml1日3次共3天促使子宫收缩感染性宫腔分泌物排出
如何预防急性子宫内膜炎的发生?
由于急性子宫内膜炎多发生于流产后或分娩后与细菌逆行感染子宫创面有关因此产前积极治疗生殖道炎症流产后及产后注意个人卫生对预防急性子宫内膜炎的发生会起到一定作用
(1)流产前产前进行全面的妇科检查及时发现生殖道急慢性炎症并予以治疗防止流产后或产后细菌上行感染
(2)选择正规医院进行流产手术或分娩手术时或接生时消毒不严格是引起急性子宫内膜炎的重要原因应予以重视
(3)产后或流产手术后注意个人卫生不使用不洁卫生纸巾卫生巾及时更换并且禁止房事
(4)作为孕妇产前应该定期到指定医院进行产前检查接受孕期卫生指导积极治疗营养不良贫血等慢性疾患增强体质妊娠晚期禁止性生活产后注意饮食调养进食易消化富含蛋白质及维生素的营养食品保持良好的身体状况在恶露未排净时多取半卧位以便于恶露的排出
(5)一般妇女平时也应该注意个人卫生阴道有出血时绝对禁止房事。