4 ～ 6 小时口服以下药物：炔诺酮 5 ～ 7.5mg 、甲地孕酮 8mg 、或安宫黄体酮 8 ～ 10mg 。用药 4 ～ 6 次后，流血应明显减少，并在 48 ～ 72 小时内止血。血止后应渐减量，可每 3 天约减原用量的 1 ／ 3 ，至直维持量，即炔诺酮每天约 2.5mg 、甲地孕酮 4mg 或安宫黄体酮 4 ～ 6mg ，维持到血止后 15 ～ 20 天左右。在服用上述药物时，应同时服用已烯雌酚 0.25 ～ 0.5mg ，每晚一次。  

      如果大剂量孕激素在 48 ～ 72 小时内不能止血，应考虑可能因雌激素水平过低，影响孕激素发挥作用，可试注射苯甲酸雌二醇 2 ～ 4mg ，每日 2 次，待血止后渐减量到每日口服已烯雌酚约 0.5mg ，最后与孕激素同时停药。如仍不能止血，应做诊刮并送病检，以达到迅速止血及除外其他病变的目的。  

　　 B 、雌激素治疗： 可用于出血时间较长、量少和体内雌激素水平不足者，补充后以促使内膜修复，达到止血目的。由于剂量较大，对下丘脑及垂体均有抑制作用，故不宜长期连续使用。剂量亦需按出血量多少决定，一般用已烯雌酚 1 ～ 2mg ，每日服 2 ～ 3 次，有效者于 2 ～ 5 内止血，血止或明显减少后，每 3 天约减原量的 1 ／ 3 。当减至每天 0.5mg 时，可继续服用 8 天后停药。在停药前 5 天，每天肌注黄体酮 10 ～ 20mg ，共 5 天，停药后产生撤药性出血，以后再按调整周期方法处理。口服上述大剂量已烯雌酚时，可同时服用维生素 B6 、 B1 ，以减少呕吐等反应，有时因严重反应不能口服时，可改用针剂注射，如苯甲酸雌二醇 2 ～ 3mg 肌注，以后逐渐减量，然后以口服已烯雌酚 1mg 维持，至血止后 15 ～ 20 天，停药前 5 天肌注黄体酮 10 ～ 20mg ，停药后撤药性出血，再行调整周期治疗。  

　　 C 、雌激素、孕激素合剂止血： 可用口服避孕药Ⅰ号或Ⅱ号，每天 4 次，每次 1 片，常能在 2 天内止血。血止后，将剂量逐渐减至每天 1 片，总疗程共 20 ～ 22 天，停药后 2 ～ 3 天产生撤药性出血。  

　　②调整月经周期

　　（2 ）更年期功血的治疗  

      止血原理同青春期患者。孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者，每日用黄体酮 10 ～ 20mg ，多能在 2 ～ 3 天内止血。出血时间长，失血多，应延长治疗时间，可口服较大量人工合成孕激素，止血后逐渐减量，方法同前述。  另可用雄激素治疗。雄激素可使子宫内膜增生情况好转；可产生负反馈而抑制下丘脑功能，使 ESH 、 LH 分泌减少，从而使卵巢雌激素分泌减少；有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用；减轻盆腔充血，减少出血量。此外还有促进蛋白合成作用，从而改善患者全身情况。但雄激素一般不能单独用以止血，可和雌激素或孕激素联合应用，以弥补单一用药的缺陷及增强疗效，有时还可减少撤药性出血。用法是月经血量多时，可每日肌注丙酸睾丸酮 25 ～ 50mg ，连用 3 天。  

      亦有人对某些患者单独连续使用睾酮以抑制卵巢功能使之进入绝经期。用法为：舌下含服甲基睾丸素 5mg ，每日 2 次，或口服 10mg ，每日一次，连服 20 天，停 10 天再继续同法治疗，可连用 3 ～ 6 个月。此法较简便，无撤药性出血，但有高血压及心血管疾病或肝功损害者慎用。雄激素每月总量不超过 300mg ，以免产生副作用，如毛发增多、痤疮、声音嘶哑等。  

      若治疗多时无效或长期治疗及观察有困难者，或≥ 55 岁患者，均可考虑手术切除子宫。  

      2 、排卵型功血

      一般排卵型功血患者