功血的病因病机

功能失调性子宫出血简称功血，许多文献把功血和崩漏等同起来是不对的。功血是妇科常见病、多发病，可发生于月经初潮至绝经期间的任何年龄。功血的病因病机可以从热、虚、瘀3个方面分析。下面就功血的病因病机做详细阐述。

1、虚热：多因素体阴虚，或久病、失血以致阴伤，或围绝经期阴精渐亏，或房劳伤阴，多产、阴虚水亏，心肝失养，热扰冲任，迫血妄行，虚火内炽，以致经血非时而下，表现为月经先期、经间期出血甚至崩漏等功血症状。

2、实热：素体阳盛，或过食辛辣之品，致阳热内盛，或怒伤肝气，致木火妄动，肝火内炽，或外感非时暴热，或外感湿热之邪，致火热内炽，或饮食劳倦伤脾，湿聚生热，热扰冲任，脾失健运，经血非时妄行。

3、肾虚：功能失调性子宫出血多与肾有密切关系，肾气稚弱，先天不足，天癸初至，冲任未盛，肾气不足，以致封藏失职，冲任失摄，经血妄行。若偏于肾阴虚者，为元阴不足，虚火妄动，血不守舍；偏于肾阳虚者，为命门火衰，不能固摄冲任。

4、脾虚：素体脾虚，或忧思劳倦伤脾，统摄无权，气虚下陷，冲任不固，不能制约经血，以致妄行，造成功能失调性子宫出血。脾虚气血生化乏源，可致气血不足，又可冲任失固互为因果，加重病情。

5、瘀 经期产后，余血未尽，又感寒、热、湿邪，瘀血内阻，恶血不去，或血行不畅，肝郁气滞，或寒凝血瘀，瘀血阻滞冲任胞宫，新血不得归经，故出现功能失调性子宫出血。若血瘀内滞日久化热，更灼血络而致出血不止。