功血的临床表现

功能性子宫出血，中医称之为“崩漏”。功血的临床表现临床上分为两种类型：一种是经血暴下称之为“崩”证；另一种是淋漓不断称之为“漏”证。功血治疗原则是迅速止血和调整月经周期，防止复发及纠正贫血。

治疗中要区别排卵型功血和不排卵型功血，前者是排卵功能发生障碍，如青春期功血、更年期功血；后者是黄体功能失调，多见于育龄期妇女，根据患者年龄、病程、出血量多少等个体差异而分别制定相应的方案.
青春期功血：见于初潮后少女，由于HPOU轴不成熟，不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发，短时停经后害发不规则性月经过多，经期延长，淋漓不止，而致严重贫血。 更年期（围绝经期）功血：即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血，其间无排卵功血发生率逐年增加。临床表现为：月经频发，周期不规则，经量过多，经期延长。10～15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长，故诊刮是必要的，尤应注意排除妇科肿瘤（子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌）所致非功血性子宫出血。

排卵型功血 最多见于育龄妇女，部分见于青春期少女和更年期妇女。临床分为以下几种类型：排卵型月经失调
排卵型月经稀发：见于青春期少女。初潮后卵泡期延长，黄体期正常，周期≥40天，月经稀发并月经过少，常为多囊卵巢之先兆，少见于更年期近绝经期妇女，常进展为自然绝经。

排卵型月经频发：青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发，但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。 而形成假性月经频发.